Начнем с того, что разберемся, наконец, ОРВИ и грипп – это одно и то же,
или все-таки разные заболевания? Как понять, если участковый врач
утверждает, что ваш ребенок попал под эпидемию гриппа, а в медицинской
карте пишет диагноз «ОРВИ»? ОРВИ - это сокращенное название острых
респираторных вирусных инфекций, которых выявлено очень много:
аденовирусная инфекция, риновирусная инфекция, парагрипп и так далее.
Грипп - тоже разновидность ОРВИ. Клинические проявления этой группы
заболеваний во многом схожи, все ОРВИ начинаются с резкого повышения
температуры тела, появляется насморк, реже — кашель. Но есть и некоторые
различия. Например, для гриппа всегда более выражена интоксикация
(разбитость, ломота, мышечные боли, болезненные движения глазных яблок).
Кроме того, для каждого ОРВИ характерна своя сезонность: парагрипп чаще
встречается в сентябре-октябре, а грипп - январе-феврале. Однако
чтобы определить, каким именно штаммом вируса болен ребенок и абсолютно
точно поставить диагноз, необходимо сдать лабораторные анализы –
специальные посевы со слизистых оболочек, причем на фоне повышения
температуры тела. Естественно, что никакой родитель не будет возить
больного малыша с температурой под сорок градусов в поликлинику на
анализы. Кроме того, формально участковый врач прав, ведь грипп – тоже
ОРВИ.
Первая помощь
При первых признаках ОРВИ обязательно
вызовите врача, который точно определит, что с ребенком, и назначит
соответствующее лечение. Обычно это средства «противовирусной защиты»:
интерферон, арбидол, виферон, генферон, анаферон и т.д. К сожалению, они
не действуют против конкретного вируса и их стопроцентная эффективность
не доказана. Но существует мнение, что их прием в первые три-пять дней
заболевания улучшает его течение и прогноз. В случае тяжелого течения
заболевания применяют два вида препаратов: римантадин (амантадин) и
тамифлю (реленза). Следует запомнить, что применение антибиотиков при
ОРВИ не только не помогает в борьбе с вирусом и не снижает температуру
тела, но и способствует развитию осложнений! При наличии слизистых
(прозрачных) выделений из носа, его нужно промывать солевыми растворами
(аквамарис, маример, квикс, аквалор и т.п.), чтобы вымывать вирусы,
очищать нос от скопления слизи и препятствовать размножению в ней
бактерий. Если нос «не дышит», а ртом малыш дышать не умеет, нужно
облегчать дыхание сосудосуживающими препаратами (назол, називин, отривин
и пр.). Бывают и другие проявления ОРВИ: сухой кашель, боль в горле,
осиплость голоса и так далее. В любом случае, в первую очередь нужно
давать малышу много пить, тем самым удаляя токсины – продукты
жизнедеятельности вирусов - из организма. Обильное питье также
необходимо для восполнения недостатка жидкости, которая теряется при
повышении температуры тела. Желательно готовить теплое питье, чтобы
лучше усваивалось: чай, отвары трав, шиповника. Можно давать воду, а вот
от молока лучше воздержаться – это скорее еда, а при повышении
температуры тела не стоит нагружать организм пищей. Иногда при
сухом навязчивом кашле возникает необходимость применения
противокашлевых препаратов, что, безусловно, должно быть согласовано с
врачом. Это общепринятые и основные меры. Однако следует помнить, что,
несмотря на них, меньше, чем 5-7 дней заболевание не продлится, так как
выработка антител идет именно это количество дней.
Сбивать или не сбивать
Само
по себе повышение температуры тела не представляет угрозы для ребенка и
даже полезно: происходит выработка в организме собственных
интерферонов, помогающих бороться с вирусами. Именно поэтому ВОЗ
(Всемирная Организация Здравоохранения) рекомендует не снижать
температуру тела до 38,4. И даже если температура тела поднялась выше
этой цифры, не спешите давать жаропонижающие препараты. Очень
эффективно снижают температуру тела физические методы: ребенка нужно
раздеть и начинать обтирания водой комнатной температуры, уделяя особое
внимание естественным складкам (подмышечным впадинам, подколенным
ямкам). Уксус и спиртовые растворы для растирания детей использовать
нельзя! Жаропонижающие препараты показаны в случае, если эти меры не
эффективны или повышение температуры тела сопровождается резкой головной
болью, ухудшением самочувствия. Тогда можно дать ибупрофен или
парацетамол. Не следует применять такие препараты как: аспирин,
анальгин, супрастин, димедрол. Применение первых двух чревато развитием
серьезных осложнений у деток, а последние два к снижению температуры
отношения не имеют. Но нужно помнить: если ребенок тепло одет, укутан, а
в комнате, где он находится, не проветривают, жаропонижающие вряд ли
помогут снизить температуру. Если температурящему малышу меньше
шести месяцев, появляются судороги, не помогают снизить температуру тела
жаропонижающие препараты в возрастной дозировке, немедленно вызывайте
«Скорую помощь»! Автор: Марина Холодова
